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Solicitud de Crédito Directo

Credit Application /Aplicación de crédito
Form APC495 / Formulario APC495
all fileds required / todos los campos requeridos

Information of the applicant / Información del solicitante

Full name / Nombre completo
		Married / Casado Single / Soltero
Address / Dirección
Apt. #
		Owner / Dueño Rent / Alquila
City / Ciudad
State / Estado
Zip Code / Código Postal
Id / Identificación
Ssm o Tax ID:
Birth / Nacimiento		/ / (día/mes/año)
Telephone / Teléfono
Cell / Celular
Fax
E-mail
Time that lives in this address/ Tiempo que vive en esta dirección		Years / Años Monthly / Meses
Previous address / Dirección anterior

Information of the Secondary applicant Información segundo solicitante o Garante

Full name / Nombre completo
		Married / Casado Single / Soltero
Address / Dirección
Apt. #
		Owner / Dueño Rent / Alquila
City / Ciudad
State / Estado
Zip Code / Código Postal
Id / Identificación
Ssm o Tax ID:
Birth / Nacimiento		/ / (día/mes/año)
Telephone / Teléfono
Cell / Celular
Fax
E-mail
Time that lives in this address/ Tiempo que vive en esta dirección		Years / Años Monthly / Meses
Previous address / Dirección anterior

Job Information / Información de trabajo

Name of Company / Nombre de la empresa
Address / Dirección
Position / Cargo
City / Ciudad
State / Estado
Zip Code / Código Postal
Manager / Jefe
Income or Family income per year / Ingreso o ingreso familiar anual:		U$
Telephone / Teléfono
Cell / Celular
Fax
E-mail
Time Working in this company / Tiempo trabajando en esta empresas		Years / Años Monthly / Meses

Second Job information or Part Time / Información del Segundo trabajo

		First applicant / Primer Solicitante Cosigner / Codeudor
Name of Company / Nombre de la empresa
Address / Dirección
Position / Cargo
City / Ciudad
State / Estado
Zip Code / Código Postal
Manager / Jefe
Income or Family income per year / Ingreso o ingreso familiar anual:		U$
Telephone / Teléfono
Cell / Celular
Fax
E-mail
Time Working in this company / Tiempo trabajando en esta empresas		Years / Años Monthly / Meses

Banking references and their income / Referencias Bancarias e Ingresos

Name of Bank / Nombre del Banco
Address / Dirección
City / Ciudad
State / Estado
Zip Code / Código Postal
Manager / Jefe
Telephone / Teléfono
Cell / Celular
Fax
E-mail
Time of the account / Tiempo de la cuenta		Years / Años Monthly / Meses

References / Referencias

Name / Nombre
Relation / Relación
Telephone / Teléfono
Name / Nombre
Relation / Relación
Telephone / Teléfono
Name / Nombre
Relation / Relación
Telephone / Teléfono
Name / Nombre
Relation / Relación
Telephone / Teléfono

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Cosigner: A person who sign his or her name to a loan agreement, lease or credit application. If the primary debtor does noy pay, the cosigner is fully responsible for the loan or debt. Many people use cosigner to qualify for a loan or credit card

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